'악용된'외국 의사들은 영국 환자에 대한 위험에 대해 걱정합니다.
세계에서 가장 가난한 나라에서 영국 병원에서 일하기 위해 모집 된 의사들은 그들이 착취 당하고 있다고 말하면서 너무 과로하여 환자의 건강을 위험에 빠뜨리는 것을 두려워한다고 생각합니다.
BBC 조사에 따르면 나이지리아 출신의 의사들이 영국 의료 회사에 의해 모집되고 있으며 국가 보건 서비스에서 허용되지 않는 조건 하에서 사립 병원에서 일할 것으로 예상된다는 증거가 발견되었습니다.
영국 의학 협회 (BMA)는이 상황을 "충격적"이라고 묘사했으며이 부문은 NHS 업무 관행에 부합해야한다고 말합니다.
BBC는 2021 년 Nuffield Health Leeds Hospital에서 일한 젊은 나이지리아 의사를 포함하여 여러 외국 의료진과 이야기했습니다.
어거스틴 에네크웨치(Augustine Enekwechi)는 자신의 시간이 극단적이었으며, 한 번에 일주일 동안 하루 24시간 통화가 이루어졌으며 병원 부지를 떠날 수 없었다고 말했다. 그는 그곳에서 일하는 것이 "감옥"에있는 것처럼 느껴졌다고 말합니다.
피곤함이 너무 강렬해서 제대로 기능하지 못할까봐 걱정했던 때가 있었다고 그는 말한다.
"피곤하게 일하는 것이 환자를 위험에 빠뜨리고 소송뿐만 아니라 나 자신도 위험에 빠뜨린다는 것을 알고있었습니다."라고 그는 말합니다. "나는 무력감을 느꼈다 ... 무력한, 알다시피, 끊임없는 스트레스와 무언가가 잘못 될 수 있다고 생각합니다. "
Nuffield Health는 의사들에게 정기적 인 휴식, 교대 근무 시간 및 필요한 경우 교대 근무 시간을 교환 할 수있는 능력이 제공된다고 말하면서 이러한 근무 시간에 대해 이의를 제기합니다. 이 회사는 "환자와 병원 팀원의 건강과 복지"가 최우선 과제라고 덧붙였다.
어거스틴은 민간 회사 인 NES Healthcare에서 Nuffield Health Leeds Hospital에 고용되었습니다. 그것은 해외에서, 나이지리아에서 많은 의사를 고용하고, 주민 의료 장교, 또는 RMOs로 그들을 사용하는 것을 전문으로합니다 - 주로 민간 부문에서 발견되는 살아있는 의사.
어거스틴은 일자리를 제공받게 되어 너무 기뻤기 때문에 NES 계약을 간신히 보았다고 말했다. 실제로 영국 근로자를 과도한 근로 시간으로부터 보호하는 법안 (근로 시간 지침)에서 그를 탈퇴시키고 급여 공제의 범위에 취약하게 만들었습니다.
4에 파일 듣기 - 폴 케냐 (Paul Kenyon)는 영국에서 일하기 위해 개발 도상국의 의사들의 '두뇌 유출'을 조사합니다.
어거스틴은 혼자가 아닙니다. BMA와 의사 협회 (Doctors' Association)의 최전선 로비 그룹은 BBC의 파일 4 및 Newsnight에 188 명의 상주 의료 책임자에게 제출 된 설문지 결과에 독점적으로 액세스 할 수있게했습니다. 대부분의 의사들은 NES에 고용되었지만 일부는 다른 고용주와 함께있었습니다.
92 %가 아프리카에서 모집되었고 대부분 (81 %)이 나이지리아 출신이라는 사실이 밝혀졌습니다. 대다수는 과도한 근로시간과 부당한 급여 공제에 대해 불평했다.
수년 동안 세계 보건기구 (WHO)는 의료 인력이 심각하게 부족한 개발 도상국의 의사와 간호사의 "적극적인 모집"에 대해 경고했습니다. WHO는 47 개국의 목록을 작성했습니다 - 대부분은 아프리카에 있습니다. 영국 정부는 그 목록을 자체 실천 규범에 통합하여 "레드 리스트"라고 불렀습니다. 실제로, 그것은 나이지리아를 영국 의료 모집자를위한 갈 수없는 목적지로 만듭니다.
그렇다면 의사들은 처음에 영국에서 어떻게 일하게 되었습니까? 우리는 나이지리아로 여행했고,이 이야기에 또 다른 문제가되는 측면을 목격했습니다.
미국에서 가장 큰 도시인 라고스의 한 시험장에서 우리는 수백 명의 의사들이 전문 및 언어 평가위원회 시험 또는 PLAB 1이라고 불리는 것을 듣기 위해 대기하는 것을 발견했습니다. 이 논문은 런던의 General Medical Council에 의해 설정되었으며 영국 의료 당국이 영국에서 일할 수있는 면허를 확보하기 위해 요구하는 첫 번째 단계입니다.
우리가 이야기 한 의사들은 더 높은 급여와 더 나은 근무 조건의 잠재력에 매료되었다고 말했다. 이 행사는 외무부가 후원하는 조직 인 영국 문화원 (British Council)의 직원이 감독하고있었습니다.
GMC는 또한 가나, 수단, 파키스탄 및 방글라데시와 같은 다른 여러 적색 목록 국가에서 시험을 제공합니다.
GMC와 영국 문화원 모두 그들이 "적극적인 모집"에 관여하고 있음을 부인하고 그들이 단순히 영국에 독립적으로 오기를 원하는 의사를위한 서비스를 제공하는 것을 돕고 있다고 말합니다 - 지침에 따라 허용되는 것.
어거스틴의 경우, 그는 NES Healthcare 에 의해 접근하고 나중에 비자 후원과 잠재적 인 직업을 제공 할 때 영국에서 PLAB 시험의 두 번째 부분을 위해 공부하고있었습니다.
그것이 "적극적인 모집"인 것처럼 보이지만 NES는 채용 기관이 아니기 때문에 그렇지 않다고 말하면서 이미 영국에서 실습을 약속 한 후에는 해외 의사들과 만 참여합니다. 그러나 보건 복지부는 영국의 행동 강령이 NES에 적용되었으므로 회사가이를 위반했다고 말했습니다.
우리는 NES가 목표로 삼은 여러 아프리카 의사들과 이야기를 나눴습니다. 그들은 모두 계약 조건이 실제로 의미하는 바에 대해 비슷한 이야기를 가지고 있었는데, 일단 영국 사립 병원에 고용되었습니다.
페미 존슨 박사는 어거스틴과 다른 병원으로 이송되었지만 14 시간에서 16 시간 동안 일한 다음 밤새 전화를받을 것으로 예상되었다고 말했다. "나는 불타 버렸다"고 그는 말한다. "피곤했고, 잠이 필요했어요. 칠일 동안 매일 그렇게 하는 것은 인간적으로 가능하지 않다."
그러나 그가 너무 지쳐서 계속할 수 없기 때문에 휴식이 필요했을 때, NES는 급여에서 돈을 공제 할 권리가 있었다. 이 회사는 대체 의사를 찾는 비용을 충당하는 것이라고 말하지만 Femi는 NES 의사를 끔찍한 딜레마에 빠뜨린다고 말합니다.
"그런 상황에서, 나는 항상 내 내면의 자아와 내부 토론을합니다 - '페미는 당신 스스로 옳은 일을하고 있으며 환자가 옳은 일을하고 있습니까?'라고 그는 말합니다. "불행히도, 나는 항상 그 질문에 대답 할 수 없었습니다."
일부 NES 의사들은 의사 협회로부터 제니 본 박사의 도움을 받았습니다. 그녀는 레지던트 의료 책임자로부터 많은 불만을 접수하고 영국 의료 시스템이 NHS 의사를위한 것이고 다른 하나는 민간 부문에서 일하는 국제 신입 사원을위한 두 가지 계층으로 발전했다고 말합니다.
NHS 의사는 최대 48 시간까지 일할 수 있으며, 요청하면 일주일에 최대 72 시간까지 일할 수 있습니다.
"NHS의 어떤 의사도 솔직히 안전하지 않다는 것을 알고 있기 때문에 사흘 밤 연속으로하지 않습니다."라고 Vaughan 박사는 말합니다.
"이것은 노예 유형의 작업입니다 ... 초과 시간, 우리가 생각했던 것과 같은 것은 30 년 전에 사라졌습니다.
"환자 안전상의 이유로 환자에게는 허용되지 않습니다. 의사에게는 허용되지 않습니다. "
우리는 우리의 연구 결과를 BMA와 그 부의장 인 엠마 런스 윅 (Emma Runswick)에게 가져 갔다. 그녀는 상황이 "영국 의학에 대한 불명예"라고 말했습니다.
"우리의 국제 동료들은 영국으로 먼 길을 왔고, 너무 착취적인 조건을 발견하여 신념을 거지합니다."
NES 헬스케어는 회사에 대한 "의사의 경험에 대한 피드백"이 "매우 긍정적"이라고 말했습니다. 그것은 의사들에게 "국가 보건 서비스 및 영국 의료 시스템에서보다 일반적으로 직업 선택을 추구 할 수있는 안전하고 지원적인 경로를 제공하며, 그들의 업무는 "영국 대중에게 큰 이익"이라고 말합니다.